Витамин D когда-то называли «витамин, порождаемый светом». Другое, более прозаическое его название — кальциферол, т.е. несущий кальций.
Витамин D относится к жирорастворимым витаминам; функции, которые он выполняет в нашем организме, многообразны.
Зачем он нужен?
Все свои функции витамин D выполняет не в том виде, в каком он присутствует в рыбьем жире или образуется в коже под действием солнечного света. Попав в организм, этот витамин подвергается многообразным и сложным превращениям с образованием так называемых «активных метаболитов» или «активных форм».
Важнейшая из них образуется в почках и играет ключевую роль в обмене кальция в организме.
Роль активных метаболитов витамина D состоит не только в том, чтобы обеспечить организм кальцием и способствовать нормальному формированию скелета. В действительности эта роль значительно сложнее и существеннее: активные метаболиты витамина D вместе с рядом гормонов образуют систему регуляции и поддержания равновесия кальция в организме.
Необходимость поддержания постоянной концентрации кальция в крови обусловлена той важной ролью, которую этот ион играет в обмене веществ при осуществлении целого ряда жизненных функций организма. Ибо кальций — это не только основной минеральный компонент скелета, но и индуктор мышечного сокращения. Ионы кальция осуществляют взаимосвязь между клетками в тканях, активируют работу многих ферментов.
Наконец, перераспределение кальция между наружной средой и клеточным содержимым является важным звеном в механизме действия целого ряда гормонов. Снижение концентрации кальция в крови ниже нормального уровня ведет к многочисленным нарушениям, в том числе снижению мышечного тонуса, судорогам. С другой стороны, чрезмерное увеличение уровня кальция в крови имеет не менее драматические последствия, вызывая кальцификацию жизненно важных органов и тканей: почек, кровеносных сосудов, сердца с необратимым нарушением их функций.
Витамин D помогает «следить» за тем, чтобы концентрация кальция в крови оставалась постоянной.
Таким образом, витамин D обеспечивает нормальный рост и развитие костей, предупреждение рахита и остеопороза. Он регулирует минеральный обмен и способствует отложению кальция в костной ткани и дентине (основном веществе зубов), препятствуя остеомаляции (размягчению костей). Именно поэтому витамин Dдолжен регулярно поступать в организм беременной женщины.
Для того чтобы правильно формировался скелет младенца и при этом не страдали кости и зубы мамы,женщина должна получать достаточное количество этого витамина.
Однако роль витамина D не ограничивается защитой костей. От него
зависит восприимчивость организма к кожным заболеваниям, болезням
сердца и раку. В регионах, где пища бедна витамином D, повышена
заболеваемость атеросклерозом, артритами, диабетом, особенно юношеским. Этот витамин предупреждает слабость мускулов, повышает иммунитет (уровень витамина Dв крови служит одним из критериев оценки ожидаемой продолжительной жизни больных СПИДом), необходим для функционирования щитовидной железы и нормальной свертываемости крови, препятствует росту раковых клеток.
Где он содержится?
Витамин Dобразуется в коже под действием солнечных лучей из предшественников витамина D— провитаминов. Провитамины, в свою очередь, частично поступают в организм в готовом виде с пищей, а частично образуются в тканях из холестерина. Возможность образования витамина Dв коже ставит его в особое положение среди других витаминов, способность к синтезу (образованию) которых, за исключением относительно небольших количеств никотиновой кислоты (витамина РР), у человека полностью отсутствует.
При условии, что организм получает достаточное количество ультрафиолетового излучения, потребность в витамине Dкомпенсируется полностью. Однако количество витамина D, синтезируемого под действием солнечного света, зависит от таких факторов как:
длина волны света (наиболее эффективен средний спектр ультрафиолетовых волн, который мы получаем утром и на закате, но понятно, что немногие могут позволить себе получить именно эти драгоценные солнечные лучи);
* исходная пигментация кожи (чем темнее кожа, тем меньше витамина D вырабатывается под действием солнечного света);
* возраст (стареющая кожа теряет свою способность синтезировать витамин D);
* уровень загрязненности атмосферы (промышленные выбросы и пыль не пропускают спектр ультрафиолетовых лучей, потенцирующих синтез витамина D).
Дополнительными пищевыми источниками витамина D являются молочные продукты, рыбий жир, яичный желток. Однако на практике молоко и молочные продукты далеко не всегда содержат витамин Dили содержат лишь незначительные его количества (например, 100 г коровьего молока содержит всего 0,05 мкг витамина D), поэтому их потребление не может гарантировать удовлетворение нашей потребности в этом витамине. Кроме того, в молоке содержится большое количество фосфора, который препятствует усвоению витамина D. Кстати, витамин D, присутствующий в рыбьем жире, также имеет «солнечное» происхождение. Он попадает в организм рыб и морских животных из поедаемого ими планктона, в котором этот витамин возникает под действием солнечных лучей.
Активность витамина D обычно выражают в международных единицах (ME). IMEсоответствует активности 0,025 микрограммов (мкг) чистого кристаллического витамина D.
Потребность женщин детородного возраста в витамине D составляет 200 ME, или 5 мкг, а во время беременности и кормления грудью возрастает до 400—600 ME, т. е. 10—15 мкг.
Витамин D2 (эргокальциферол) назначают беременным женщинам для предупреждения рахита у детей, а также кормящим матерям — по 500 MEежедневно.
При этом кормящая мама должна получать этот витамин с первых дней кормления, до того как этот препарат будет назначен ребенку. Далее количество витамина Dдля малыша, получающего грудное молоко, должно быть скорректировано в соответствии с количеством витамина D, содержащегося в поливитаминах для мамы.
Дефицит витамина D
От недостатка этого витамина страдали уже наши древние предки, ископаемые кости которых хранят следы авитаминоза D — рахита.
Рахит — это болезнь детского возраста, первые признаки которой могут проявиться уже на втором месяце жизни ребенка в виде чрезмерной потливости, повышенной возбудимости, нарушений сна, стула, характерных резких вздрагиваний при прикосновениях, громких звуках, ярком свете. Очень характерен исходящий от ребенка кисловатый запах, облысение затылка, некоторая податливость краев родничка — неокостеневающего участка на макушке головы ребенка. Из-за нарушений обмена кальция замедляется процесс минерализации, окостенения растущего скелета. Вследствие этого во втором полугодии жизни, когда ребенок, страдающий рахитом, начинает садиться и вставать на ноги, кости позвоночника оказываются неспособными выдержать возросшую нагрузку и подвергаются искривлению. Последствиями далеко зашедшего, нелеченого рахита являются «куриная грудь», «грудь сапожника» (углубление в области грудины), уплощение костей таза, Х- или О-образные ноги, квадратная форма черепа, «лягушачий живот», обусловленный слабостью мышц передней брюшной стенки, нарушение прорезывания зубов, быстрое развитие кариеса, плоскостопие, близорукость, отставание в росте, разболтанность суставов («гуттаперчевый ребенок») и т.п. Однако недостаток витамина D — не единственная причина рахита, и его профилактику никак нельзя сводить только к дополнительному приему этого витамина.
Как уже упоминалось выше, витамин Dдействует в организме в виде образующихся из него в печени и почках активных гормональных форм. Образование этих форм невозможно без витаминов С и В2, а этих витаминов очень часто не хватает.
Кроме того, витамин С вместе с витаминами В2 и В6 необходим для нормального образования костного коллагена, без которого не может идти нормальное развитие и минерализация костей. Тем более она не пойдет при недостаточном потреблении кальция.
Именно поэтому для предупреждения рахита и гарантированного успешного развития плода и новорожденного готовящаяся к материнству женщина должна обеспечить себя всем комплексом упомянутых жизненно важных веществ, не забыв при этом и про другие витамины и минеральные элементы.
Лучше всего это сделать путем регулярного приема соответствующего витаминно-минерального комплекса или специальных, обогащенных витаминами и минеральными элементами пищевых продуктов.
Поскольку витамин D«заведует» обменом фосфора и кальция, то при нехватке этого витамина кости плода недостаточно минерализуются, т. е. кальций и фосфор, придающие костям прочность, откладываются в костях в недостаточном количестве. Поэтому малыш, мама которого недополучала витамин Dво время беременности, более подвержен такой родовой травме, как перелом ключицы. Дефицит солей кальция, возникающий при недостаточном поступлении в организм витамина D, сказывается и на работе гладкой мускулатуры, в том числе гладкой мускулатуры матки, т.е. матка становится возбудимой, что предрасполагает к угрозе прерывания беременности.
Основным признаком недостаточности витамина Dявляется рахит и размягчение костей (остеомаляция).
Избыток витамина D
Витамин D накапливается в организме, поэтому при его передозировке могут возникнуть серьезные проблемы.
Поскольку витамин D повышает содержание кальция в крови, его избыточное потребление может привести к избыточной концентрации кальция. При этом кальций может проникать в стенки сосудов и провоцировать образование атеросклеротических бляшек. Этот процесс может ускоряться при дефиците в организме магния.
При применении неадекватных доз витамина Dи продолжительном лечении развивается острое или хроническое отравление (D-гипервитаминозы).
При передозировке витамина D наблюдается: * слабость, потеря аппетита, тошнота, рвота, запоры, диарея,
* резкие боли в суставах, головные и мышечные боли,
* лихорадка, повышение артериального давления, судороги, замедление пульса, затруднение дыхания.
Поэтому при употреблении поливитаминов или препарата витамина D после консультации с врачом не забудьте ознакомиться с маркировкой на их упаковке.
Главная 
